إرشادات طلب الامتحانات
على مدار 28 عامًا، ساهمت الخبرة العلمية والابتكارية في مجال طب الذكورة لدى مختبر أندروساينس في تحسين وتطوير واستحداث فحوصات جديدة. انبثقت هذه الفحوصات من تحليل النتائج السريرية والمخبرية لآلاف المرضى الذين خضعوا للعلاج، ومن الحاجة إلى توفير تحليل السائل المنوي في الحالات المعقدة. يسعى مختبر أندروساينس باستمرار وبلا كلل إلى تحقيق التميز. ولأن غالبية هذه الفحوصات لا تزال غير معروفة للجمهور البرازيلي، بل وحتى للأطباء، فقد قمنا بتطوير بروتوكولات فحص وإجراءات لمختلف الحالات والتشخيصات السريرية الشائعة التي يواجهها المرضى والمتخصصون في الرعاية الصحية يوميًا. تُعد هذه البروتوكولات بمثابة أدلة إرشادية موثوقة، وهي تستند إلى الأدلة والأبحاث العلمية التي أجراها فريقنا البحثي، بالإضافة إلى مجموعات مرجعية دولية في مجال طب الذكورة وعقم الرجال حول العالم.
يمكن للأطباء طلب خطط العلاج هذه وفقًا للحالة السريرية لكل مريض وزوجين.
فيما يلي، نعرض حالتين يمكن فيهما طلب خطط الرحلات.
Avaliação inicial do homem (características do sêmen/ejaculado)
التقييم القياسي:
تحليلان كاملان للسائل المنوي، مع فاصل زمني من 10 إلى 15 يومًا بين عمليات الجمع، وتقييم حيوية الحيوانات المنوية إذا كانت الحركة التقدمية أقل من 40٪.
التقييم الموصى به:
تحليلان كاملان للسائل المنوي، مع فاصل زمني من 10 إلى 15 يومًا بين عمليات الجمع، وتقييم حيوية الحيوانات المنوية إذا كانت الحركة التقدمية أقل من 40٪؛
قياس الجذور الحرة للأكسجين (ROS®)؛
بيروكسدة الدهون في الغشاء (LPO®)؛
اختبار تجزئة الحمض النووي للحيوانات المنوية (SCSA®).
متى يجب عليّ التقديم؟
يرتكز هذا الإجراء على تقييم وظيفة الخصيتين في إنتاج الحيوانات المنوية. لذلك، سيطلب منك الطبيب ما يلي:
الرجال الذين يرغبون أو يخططون للحمل؛
الرجال الذين سيبدأون أو بدأوا بالفعل العلاج بالأدوية المضادة للأورام و/أو الأدوية المثبطة للمناعة؛
الرجال الذين يعانون من اختلالات هرمونية من أي نوع؛
المراهقون في مرحلة البلوغ.
الاستجابات السريرية
تكشف النتائج التي تم الحصول عليها من هذه السلسلة من الاختبارات عن بيانات مهمة لفهم كيفية عمل الجهاز التناسلي لفرد معين.
تُعدّ المعلومات المُستقاة من تحليل السائل المنوي ذات أهمية، ولكنها تقتصر على عدد الحيوانات المنوية وشكلها. مع ذلك، تسمح اختبارات مُحددة بتقييم أكثر تفصيلاً لوظائف الحيوانات المنوية وتفاعلاتها، وهو ما لا يُلاحظ في تحليل السائل المنوي، كما يُمكنها التنبؤ بدرجة الإجهاد التأكسدي في العينة والتنبؤ بدقة بما يلي:
احتمالية أن يقوم الرجل بتلقيح شريكته؛
استجابة الجهاز التناسلي قبل وأثناء وبعد العلاجات المضادة للأورام و/أو العلاجات المثبطة للمناعة؛
الاستجابة الفسيولوجية للمراهقين لمرحلة البلوغ؛
مكمل للتشخيص السريري للأمراض الهرمونية التي تؤدي إلى تغيرات في الجهاز التناسلي.
فيما يتعلق بالاختبارات
تم وصف الاختبارات التي يتم إجراؤها في هذا البروتوكول على موقعنا الإلكتروني (اختبار وظائف الحيوانات المنوية).
لمن صُممت هذه الرحلة؟
يمكن للأطباء طلب هذا الوصفة الطبية:
أطباء أمراض النساء؛
أخصائيو علم الذكورة؛
أطباء الأورام؛
أخصائيو طب المراهقين؛
أطباء الغدد الصماء.
تقييم حالات الفشل المتعددة الناتجة عن تقنيات الإنجاب المساعدة
ماذا يتضمن؟
Avaliação padrão:
-
Duas análises seminais completas, com intervalo de 10 a 15 dias entre as coletas, e avaliação da vitalidade espermática se a motilidade progressiva for abaixo de 40%;
-
Dosagem de radicais livres de oxigênio (ROS);
-
Peroxidação lipídica de membrana (LPO);
-
Teste de fragmentação de DNA espermático (SCSA®).
Avaliação recomendada:
-
Duas análises seminais completas, com intervalo de 10 a 15 dias entre as coletas, e avaliação da vitalidade espermática se a motilidade progressiva for abaixo de 40%;
-
Dosagem de radicais livres de oxigênio (ROS);
-
Peroxidação lipídica de membrana (LPO);
-
Hyaluronan binding assay (HBA®);
-
Capacitação espermática;
-
Reação acrossômica (AR).
متى يجب عليّ التقديم؟
يُوفر علاج العقم عند الرجال بناءً على تشخيص دقيق نسبة فائدة إلى تكلفة أفضل للأزواج الذين يخضعون لتقنيات الإنجاب المساعدة، كما يُساهم في تقليل خطر فشل التلقيح الصناعي (IVF)، سواءً كان مصحوبًا بحقن الحيوانات المنوية داخل البويضة (ICSI) أم لا. لذا، فإن هذا الدليل مُوجه للرجال.
أولئك الذين لم يحققوا الحمل بشكل طبيعي بعد عام واحد من المحاولة دون استخدام وسائل منع الحمل و/أو من خلال تقنيات الإنجاب المساعدة؛
مع التغيرات الجينية، طالما أن هناك إنتاجًا للحيوانات المنوية، حتى بكميات صغيرة. أمثلة: متلازمة كلاينفلتر، والحذف الجزئي للكروموسوم Y، والطفرات في جين CFTR (التليف الكيسي)، وداء ترسب الأصبغة الدموية، من بين أمور أخرى؛
مع اختلالات هرمونية من أي نوع (قصور الغدة الدرقية، قصور الغدد التناسلية، قصور الغدة النخامية الشامل، داء السكري، من بين أمور أخرى).
الاستجابات السريرية:
ستساعد النتائج التي تم الحصول عليها من هذه الاختبارات الطبيب في اختيار تقنية الإنجاب المساعدة الأنسب، وتجنب المحاولات غير الناجحة أو العلاج السريري لمحاولات الحمل الطبيعي، مما يتيح ما يلي:
اذكر التدابير اللازمة لتحقيق توازن المؤكسدات ومضادات الأكسدة في السائل المنوي والحيوانات المنوية؛
للتحقق من وجود أمراض سابقة قد تؤدي إلى تغييرات في التركيب الفسيولوجي للحيوانات المنوية.
فيما يتعلق بالاختبارات
يتضمن هذا البروتوكول اختبارات إضافية لتلك المذكورة أعلاه، والتي تقيّم عامل الذكورة أو مساهمتها في الإخصاب وتكوين الحمل:
اختبار تفاعل الأكروسوم: يسمح بتقييم نسبة الحيوانات المنوية التي تحتوي على أكروسوم سليم. يتكون الأكروسوم من إنزيمات محللة تهضم المنطقة الشفافة والخلايا المحيطة بالبويضة، ويجب إطلاقه فقط في لحظة الإخصاب؛
اختبار تفاعل الحيوانات المنوية مع البويضة: قادر على تقدير نسبة الحيوانات المنوية غير الناضجة التي لا تستطيع الارتباط بالبويضة. ويعتمد هذا الاختبار على وجود مستقبلات حمض الهيالورونيك في الحيوانات المنوية.
محاكاة عملية تأهيل الحيوانات المنوية في المختبر: تأهيل الحيوانات المنوية هو حدث فسيولوجي يحدث عندما تسبح الحيوانات المنوية باتجاه قناتي فالوب مصحوبة بمواد أخرى. هذه العملية ضرورية لحدوث الإخصاب ويمكن محاكاتها في المختبر.
لمن صُممت هذه الرحلة؟
يمكن للأطباء طلب ذلك:
أطباء أمراض النساء؛
أخصائيو علم الذكورة؛
علماء الوراثة؛
أطباء الغدد الصماء.
مسارات رحلات أخرى
لدينا بروتوكولات أخرى حصرية لطلبات الفحص للأطباء الشركاء للتشخيصات والإجراءات التي تساهم في التحقيق في الأمراض الأخرى الشائعة في الصحة الإنجابية والجنسية للرجال وتحديدها.
تقييم دوالي الخصية؛
التحقيق والتأكد من انعدام النطاف؛
تأكيد انعدام النطاف بعد عملية قطع القناة المنوية؛
التجميد بالتبريد للحفاظ على الخصوبة؛
التقييم بعد الإجهاض الناتج عن حمل طبيعي.
للحصول على معلومات كاملة حول بروتوكولات وإجراءات الفحص، يُرجى ملء النموذج أدناه أو الانضمام إلى شركاء أندروساينس. نحن على استعداد لمناقشة وإرشادكم بشأن المسائل المنهجية والتقنية والعلمية.
